1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut;

2. Menetapkan bahwa di Desa Sumberkolak Kecamatan Panarukan Kabupaten Situbondo pada hari sabtu  tanggal 15 Juli 2000 telah meninggal dunia seorang perempuan bernama : Sri Suyati karena sakit dan dikebumikan di TPU Situbondo;

3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Catatan Sipil Kabupaten Situbondo di Situbondo untuk mencatat tentang kematian tersebut dalam buku Register catatan Sipil yang berlaku bagi Warganegara Indonesia dan sekaligus dapat memberikan akte kematian atas nama SRI SUYATI tersebut;

 4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon;