1. Mengabulkan permohonan Pemohon;

2. Menetapkan Pemohon LITA ARIE KARTIKA, selaku orang tua (Ibu kandung) dari anak-anak yang masih belum dewasa yaitu

1. YESSIE AVRILIA HERMANTO, Perempuan, lahir di Banyuwangi, tanggal 23 April 2008, berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 03617/D/2008, tertanggal 01 Desember 2008;
2. AFRIZA KRISTALIA HERMANTO, Perempuan, lahir di Banyuwangi, tanggal 11 Juli 2014, berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3612-LT-21102014-0026, tertanggal 21 Oktober 2014;

berwenang mewakili kepentingan anak-anaknya tersebut untuk melakukan perbuatan hukum baik di dalam maupun di luar Pengadilan;

3. Memberikan ijin kepada Pemohon LITA ARIE KARTIKA, selaku orang tua (Ibu kandung) dari anak-anak yang masih belum dewasa yaitu

1. YESSIE AVRILIA HERMANTO, Perempuan, lahir di Banyuwangi, tanggal 23 April 2008, berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 03617/D/2008, tertanggal 01 Desember 2008;
2. AFRIZA KRISTALIA HERMANTO, Perempuan, lahir di Banyuwangi, tanggal 11 Juli 2014, berdasarkan Kutipan Akta Kelahiran Nomor 3612-LT-21102014-0026, tertanggal 21 Oktober 2014;

untuk menandatangani akta dan surat-surat lainnya yang berkaitan dengan proses peralihan Pemegang  Polis pada Asuransi di PT AXA Mandiri dengan nama Pemegang Polis YOYOK HERMANTO dan nama Tertanggung YESSIE AVRILIA HERMANTO dengan Nomor Polis 513-3828748, dari “Pemegang Polis YOYOK HERMANTO” menjadi “Pemegang Polis LITA ARIE KARTIKA”

4. Menghukum Pemohon untuk membayar biaya perkara dalam permohonan ini;

Atau

Apabila Pengadilan Negeri Situbondo berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya menurut hukum (ex aequo et bono);