PRIMAIR :

1. Menerima permohonan Pemohon;
2. Menyatakan sah bahwa pada Rabu, tanggal 22 Nopember 2006 telah meninggal dunia seorang laki-laki yang bernama : SUGIMIN, usia 84 tahun, beralamat di Jalan Anggrek Gang III Rt. 001 Rw. 004 Lingkungan Krajan, Kelurahan Patokan, Kecamatan Situbondo, Kabupaten Situbondo;
3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Negeri Situbondo untuk mengirimkan salinan resmi penetapan ini kepada Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Situbondo sesuai dengan ketentuan Perundang-Undangan yang berlaku, untuk mencatat dalam register yang disediakan untuk itu dalam tahun yang sedang berjalan berdasarkan salinan resmi dari Penetapan ini;
4. Menetapkan segala biaya yang timbul dalam permohonan ini kepada Pemohon;

ATAU : Mohon putusan seadil-adilnya.